小学校入学前の就学時健康診断ではどんな検査をするの？詳しく解説

人生には、誕生・就学・就職・結婚・出産など様々なライフイベントがあります。中でも小学校への入学は、これからはじまる学校生活のスタートとして、本人にとっても保護者にとっても一大イベントです。
お子さんが幼稚園や保育園の年長になると、9～10月ごろに住所地の自治体から健診の通知が届き、いよいよ小学生になるんだなと入学を間近かに感じることでしょう。就学時健康診断は、地域によって「就学時健診」または「就健」などと略して呼ばれています。
ランドセルの購入など入学準備は心が弾むものですが、お子さんの疾病や発達が気になる保護者の方にとっては、集団で行う就学時健診が心配でもあると思います。就学時健診で就学先が決まるわけではありませんが、お子さんの心身の状況を客観的にみることで特別支援学校等の選択肢について考えるきっかけになることもあります。

ここでは、小学校に入学する前に行われる就学時健診の目的や検査内容等について詳しく解説します。

就学時健診の位置づけ・目的

就学時健診は、学校保健法第11条で「市区町村の教育委員会が行わなければならない」とされています。また、第12条では「市区町村の教育委員会は健診結果をもとに治療の勧告や助言、就学指導等の適切な措置をとらなければならない」としています。就学時健診は、市区町村による実施が法で定められている健診です。

1.関連法令（学校保健法 第3節 健康診断から抜粋）

また、公益財団法人日本学校保健会のマニュアルには、就学時健診の目的として次の３点が掲載されています。

就学時健診の流れ

次に、就学時健診のおおまかな流れを紹介します。
就学時健診は学校保健法で定められた健診ですが、各自治体が地域の実情に合わせて実施しているため、細部まで全国一律というわけではありません。検査項目や実施方法が自治体ごとに異なる部分もあるので、詳しくは各市区町村のホームページや就学時健診の通知でご確認ください。

就学時健診の内容

1.準備

就学時健診は、通学区域の小学校で行われるのが一般的です。就学時健診の通知をよく読んで当日の流れをよく確認し、忘れ物がないようにしましょう。
また、本人が何も知らずに就学時健診を受けるのは不安なものです。前もって保護者からお子さんに、どんな検査があるのか分かりやすく伝えておくとよいでしょう。例えば、歯科にかかったことがないお子さんにとっては、口を大きく開けて歯科検診を受けるのは怖いかも知れません。歯ブラシを使って口の中を触られるのに慣れておくなど、健診の前に家で準備をしておくことで検査がスムーズに行えます。
服装については自由ですが、内科検診もあるのでお子さんが自分ひとりで脱ぎ着しやすい普段着がお勧めです。ワンピースのように上下がつながっていたりボタンが沢山ついているものは避け、動きやすい服装で健診を受けるようにしましょう。

2.検査内容

内科（内科的な疾患・脊柱・胸郭・四肢・骨・関節・皮膚・栄養状態等）
眼科（目の疾患・視力）
耳鼻科（耳・鼻・のどの疾患・聴力）
歯科（歯・口腔の疾患）
知的発達（精神発達・情緒・言語）
面接

3.各自治体の取組み

面接の実施方法は自治体によって異なります。学校の先生から 自己紹介を求められたり、簡単な知的発達の検査が行われることもあるようです。面接は、先生と子どものみで行う場合と保護者も一緒に行う場合があります。面接に保護者が参加する場合は、その小学校への入学意向を確認されることがあります。面接を実施しない自治体もあります。

就学時健診と同日にアレルギー面談を行うところもあります。アレルギー面談を受ける場合は、通常の内服薬や吸入薬、発作時の対応などについて予め主治医と相談して確認しておきましょう。面談を実施しない自治体も、アンケート等でアレルギー対応に必要な情報の把握に努めています。

また、4月までの間に転出・転居の予定があったり、国立・私立など通学区域の小学校以外への入学を希望している場合は、希望する学校によって手続き内容や期限等が異なるため、早めに教育委員会に連絡する必要があります。

まとめ

就学時健診は、小学校入学を予定しているお子さんを対象に市区町村が実施する健康診断です。見え方や聞こえ方に気づくことがあったり、隠れた病気が見つかることもあります。健診でお子さんの心身の健康や発達などを確認し、必要があれば早期治療や支援につなげます。

健診後の教育相談・就学支援では、少人数で学ぶ特別支援学級や個々に合わせたカリキュラムで授業を行う特別支援学校など、地域や学校ごとの特色について保護者に詳しく情報を提供します。様々な情報を十分共有したうえで、本人・保護者・教育委員会・学校・医師等専門家でよく話し合い、本人と保護者の意向を最優先しながら最終的には教育委員会が就学先を決定します。

就学時健診は、実施することが市区町村に義務づけられていますが、健診を受けるのは義務ではありません。決められた日時に集団で健診を受けるのが不安であれば、就学時健診とは別に教育委員会に就学相談を申し込み、個別に話し合いを進める方法もあります。

お子さんの心身の状況や生活環境は一人ひとり違います。
就学時健診や就学先は、それぞれのお子さんにとって最も適したものであって欲しいと思います。

[参考文献]
https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=333AC0000000056
https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=333M50000080018
https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/chukyo3/siryo/attach/1325886.htm
https://www.gakkohoken.jp/book/ebook/ebook_H290040/index_h5.html#1
https://www.wam.go.jp/content/wamnet/pcpub/top/sukusupport/sukusupport006.html

執筆者プロフィール

ヒヨマル

地方自治体で福祉や教育等行政事務の経験を経て、現在は公的サービスの質の向上を支援する仕事をしながら、主に医療・福祉・教育・環境に関する記事を中心にライターとして活動中。